蔡雅敏醫師

 
台灣好新聞 生活中心／綜合報導 2020年8月3日 下午4:52

　　現在因為長時間用眼，眼睛疲勞，加上日夜顛倒的生活作息，不管男女老幼，有黑眼圈是相當常見的情況~!更不用說年輕時的黑眼圈漸漸變成淚溝，再成為眼袋等等的問題。本文章主要探討黑眼圈分為哪幾種類型，並針對黑眼圈有何治療方式，及早期注射劑治療眼周，眼下凹陷的改善方式與現在的區別性。
眼周老化自我檢測七大指標

 
人與時間的拔河

　　這次能與台北知名"願麗醫美"的廖苑利醫師，以及台灣探索皮秒廠商沃醫學，一起到義大利米蘭進行學術交流。米蘭身為時尚之都，更是全球知名雷射品牌Quanta System的所在地。當理性的醫學科技-探索皮秒雷射，遇上時尚優雅與悠久的人文藝術史，兩者之間能碰撞出何等火花?
▼此棟建築為Quanta System主要辦公及產品區域。　　如同Quanta System的雷射機器洗鍊的外觀設計，總公司建築外觀也一樣以簡約的灰色外牆為主體。入內則是以Quanta System主配色白色加上紅色的色調搭配。

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蔡雅敏皮膚科診所：雷射除斑除痣

 

 

什麼是色斑（假性痘疤）

臉上的皮膚疤痕主要可以分為色斑（又稱痘印）及疤痕（凹陷或凸起）兩種。其中色斑依照形成原因又分為紅色色斑及黑色色斑。

1.紅色斑通常是由痘痘的護理不當所造成。原本長痘痘的地方，因細胞發炎引起血管擴張，但是痘痘消下去後血管並不會馬上縮下去，因此形成了一個個平坦的暫時性紅斑。通常皮膚溫度上升時會因為皮下血管擴張而顯得更紅。這種紅斑不算是疤痕，一般在形成後的4至6個月內會漸漸退去。

  

2.黑色斑是起因於痘痘發炎後的色素沉澱，當長過紅痘痘的地方留下黑黑髒髒的顏色，使皮膚暗沉。這些黑斑其實也會隨著時間慢慢自行消失。

 

這一類因色素沉澱造成的暫時性假性疤痕，通常會隨著時間久自然消失，這部分也會因個人體質不同而有時間及效果上的差異，有些可能長達至一、兩年。若是想要盡早改善，可藉助一些可退黑色素的外用藥，例如外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C，或是接受護膚的醫美療程，如果酸換膚、脈衝光治療、維他命C導入等等，都可加速色斑消失。

 

談何謂真性痘疤

 

不同於因色素沉澱造成的色斑（假性疤痕），真性疤痕又分為凹洞性痘疤和增生性痘疤兩種。

1.凹洞疤痕是比較常見的痘疤情況，當痘痘發炎太強，傷及真皮下的膠原蛋白過多時，就有可能因為膠原蛋白的流失，而讓表皮塌陷留下凹洞。有些青春痘患者會用手去擠痘痘，如果擠的不恰當，會大大增加化膿感染的機會，很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘，進一步形成疤痕。凹洞一旦產生就不會自動消失，必須要靠雷射除疤才能改善。

 

2.增生性疤痕俗稱「蟹足腫」，通常是由帶有先天的體質所決定的，在治療上最為困難，也容易復發。這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反，是一種過度肥厚的疤痕, 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起，外觀又紅又腫，而且更嚴重的是，它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。多發生於一些體質特殊的患者身上，這類患者由於其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍，在傷口癒合的過程中過度反應， 結果真皮因發炎受傷後的下場不但不是凹下去，反而是凸起來，變成肥厚的皮膚組織增生。

 

還我白淨無瑕肌！如何治療痘疤症狀

 

 

➢針對黑色痘疤可採用的治療方法：

1. 使用左旋C保養品或是左旋C超音波導入：明亮膚色，促進皮膚膠原蛋白產生

 

2. 使用含果酸的保養品：同步治療痘痘及改善痘疤，促使老廢角質脫落，幫助肌膚更新，改善長痘痘後的色素沉著，淡化黑斑

 

3. 高效美白產品或美白療程：減緩深層黑色素生成，加速黑色素代謝。

 

➢針對紅色痘疤可採用的治療方法：

1. 脈衝光：可收縮微血管，有淡疤效果，但需要經多次治療。脈衝光還可增加真皮層的膠原蛋白，使凹陷不再明顯，改善毛孔粗大，所以也適用於紅斑和輕微凹洞並存的皮膚。

 

2. 使用含果酸的保養品：同步治療痘痘及改善痘疤，促使老廢角質脫落，幫助肌膚更新，改善長痘痘後的色素沉著。

 

➢痘疤治療的幾點注意事項：

1．無論治療哪種痘疤，都需先治好痘痘，讓痘痘不再長。否則邊治痘疤，邊長新痘痘，就不能得到最佳效果。

 

2．治療後可搭配外用美白保養品合併果酸類產品來加強療效，一方面抑制黑色素製造，另一方面促進皮膚新陳代謝，加速黑色素排除。如左旋維他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保養品及果酸類保養品對於褪黑色素沉澱較為有效，而對於褪紅色性痘印的效果則相對較差。

 

3．敷面膜對於痘印的恢復也有一定幫助，一方面敷臉時面膜可提高皮膚的表面溫度，在臉部產生自助循環作用，幫助膚色均勻，同時面膜中所含的修復營養成分能更好的被底層肌膚所吸收；另一方面勤敷面膜有助於加速皮膚新陳代謝，幫助肌膚自我修復。

 

做好保養　無瑕肌才能長久

 

 

1.做完醫學美容的療程後，最重要的是療程後的保養，只有做好正確的保養才能使療程效果維持長效性。

 

2.治療後首先要注重防曬，大量紫外線曝曬能讓你恢復期的皮膚產生色素沉澱，讓痘疤顏色更重，留得更久，因此不宜進行時間過長的戶外活動。

 

3.在食品方面，可以補充一些具有幫助皮膚膚色均勻及加速皮膚癒合能力的食物，如：百合、綠豆、銀耳、蓮子、薏仁等都具有使清火，皮膚均勻的作用。堅果類的包括杏仁、核桃、芝麻等含有維他命C、維他命A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、綠色蔬菜、番茄、檸檬、草莓、獼猴桃等。

 

➢除痣

當痣落在嘴角或眼角，似乎就有一種自動提升魅力的潛能，也就成了俗稱的『美人痣』。然而落在人中或嘴唇上沿，看起來就不是那麼美觀了，製造喜感的程度甚至會讓初次見面的對象都忍不住笑出聲來。假如面積小、不明顯，還可以使用粉底遮瑕，但要是痣大到無法如此處理，甚至嚴重影響到當事人的心情與社交生活，那就可以考慮藉由醫美手術來除痣。

而在除痣以前，可能要先留意：比起痣是平面還是凸起，痣的顏色深淺才是容易去除的關鍵。一般來說，黑藍色的深色痣是最難去除的，因為黑色素位於皮膚深層，可能需要經由較多次雷射手術才能達到患者追求的效果。至於突起的痣，假如顏色較淺，也可能只需一兩次手術便可成功弭平。

 ➢身體的痣也可以除嗎？

如果是在身體上的痣面積龐大，一般建議用手術切除的方式，較不建議使用雷射。因為面積龐大的痣，通常顏色也較深，這就代表施打雷射時勢必打得較深，也就是說，要使用能量較強的雷射波長。如此一來，不只傷口癒合不容易癒合，還就容易留下疤痕。當然，這並不是說手術切除就不會留疤，而是切除時尚可使用美容縫合線，只要術後小心照料，別讓疤痕過度明顯，等傷口癒合後，則可利用雷射器去除疤痕。

此外，也要考量身體部位比臉部更難照護，尤其是手與腳部，因角質層較厚，又常使用、揮動，傷口更不易癒合。因此身體部位的痣，除非淺色且平面小，否則比起使用雷射儀器，我們會更建議患者採取手術切除法除痣。

 

➢雷射除痣需要注意哪些事情？

因大部分雷射機器均由西方國家研發，先天基因使然，西方人的肌膚較少出現色素沉澱問題，因此不必擔心會有後遺症。然而亞洲人的膚質與他們不同，謹慎起見，在正式雷射手術之前，醫生都會先在皮膚上選一處做小範圍雷射測試，觀察患者皮膚的反應，再決定是否要以此種機器施打全臉。

目前法律並沒有明文規定非專科醫師不能替患者施打雷射，但根據美國皮膚科醫學會統計，非皮膚科醫師打雷射的失誤，會比皮膚科醫師多40％以上。本診所的醫生均具備專業皮膚科背景，使患者可更無後顧之憂地選擇。

 

➢雷射手術的術後保養有哪些？

無論何種雷射，做完第一個禮拜都應盡量避免曬太陽，多待在室內，就算外出也記得要戴口罩、帽子或太陽眼鏡，以免反黑或色素再次沉澱，致使術後效果不彰。至於傷口，依據各種雷射會有不同照顧方式，例如汽化性雷射，因有明顯傷口，會建議患者需貼人工皮；而非汽化性雷射，只要擦點外傷藥即可。

 

➢雷射除疤、除痣推薦：「阿斯克比恩」鉺雅鉻皮膚雷射

 

 

本診所使用的「阿斯克比恩」鉺雅鉻皮膚雷射，是單一波長2940nm的雷射光。當皮膚吸收雷射能量後，會使細胞中的水份汽化，造成表皮細胞組織脫落、新生，並刺激膠原蛋白再生，改善皮膚凹凸不平或痘疤的情況，是皮膚科相當常見的雷射療程。

「阿斯克比恩」鉺雅鉻皮膚雷射經常用於改善痘疤、除斑除痣、磨皮、去除皮膚腫瘤等等。鉺雅鉻皮膚雷射的熱效應低，且主要作用在表皮層，很少傷及真皮組織。術後傷口恢復快，紅腫現象較輕微，也不易造成反黑。

 

➢「阿斯克比恩」鉺雅鉻皮膚雷射　除疤除痣術後注意事項

1. 12小時內不要洗臉，隔日早上先用生理食鹽水或煮過的開水洗臉。晚上正常洗臉

2. 一周內避免去角質或是含顆粒的洗面乳。

3. 一周內避免做臉、熱敷、蒸汽浴和溫泉浴。

4. 二周內避免酒精、美白、果酸、水楊酸杜鵑花酸、A酸保養品。

5. 皮膚會出現輕微泛紅及灼熱感，為正常現象。

6. 加強部位會皮下出血斑或結痂情形，請勿將它撕下。

7. 治療部位約2-3天開始會有微小顆粒的痂皮，約7-10天痂皮脫落。

8. 多加強保濕和防曬(SPF30以上)。

9. 約3-4周即可做下次療程。

 

 

➢除痘疤雷射案例分享

 

 

蔡雅敏皮膚科診所：Ellanse洢蓮絲微整注射介紹
保持完美的童顏一直是所有女性內心的渴望，儘管內心不服老，但是隨著年齡的增加，皮膚下的膠原蛋白開始流失，臉部皮膚變得鬆弛下垂，讓整個人老態畢露，這個時候許多人會選擇傳統侵入式的拉皮手術，將鬆弛的臉部肌膚拉提起來，但在手術後可能產生的僵硬緊繃、不自然的臉部狀態也同樣為人詬病。隨著科技的進步，越來越多的產品可以往「擁有很多的優點，卻幾乎沒有缺點」的境地邁進，Ellanse洢蓮絲便是一款朝此目標方向邁進的商品。
 

蔡雅敏皮膚科診所：玻尿酸廠牌介紹
玻尿酸（Hyaluronic Acid）原本就存在肌膚真皮層中，具保濕功能。玻尿酸與人體組織相容性高且使用方便、安全，廣泛使用在醫學美容微整項目。而醫學美容上所使用的玻尿酸填充物經過純化，注入後會與自體內的透明質酸融合，依廠牌、劑型不同，維持6-24個月後逐漸被人體吸收代謝。目前台灣可使用的玻尿酸共4種廠牌，Restylane（瑞絲朗）、Juvederm（喬雅登）、Hya-Dermis（海德密絲）及DermaFiller（德瑪芙）。