蔡雅敏醫師

（圖一）

（圖二）

（圖三：圖四）

◆什麼是『嵌甲』?會產生什麼樣的狀況?

1.嵌甲在一般會聽到『凍甲』，這樣的表示方式較為耳熟能詳。

2.輕微的嵌甲只有美觀的問題或是壓到才會有明顯的疼痛感。

3.嚴重的嵌甲會伴隨著細菌及黴菌的感染並造成『甲溝炎』，甚至化膿性肉芽腫，指甲旁邊的肉可以腫到三分之一的指甲，引起劇烈疼痛。

◆是否有常常剪指甲剪過頭？

剪指甲的形狀不宜過圓弧形，盡量以方形較為恰當。

正確的圖片解釋請看（圖1）

◆最常發生於什麼部位?有什麼特殊狀況會產生『嵌甲』?而什麼樣的人容易有『嵌甲』的狀況?

1.目前經過一些統計和一般民眾的經驗表示，最常發生在腳掌大拇指。

2.有些人主要是因先天結構異常所以容易有嵌甲的情況發生。

3.有些人則是因為外力撞擊或受傷導致嵌甲發生。

4.穿著不當的鞋型（過度尖頭）造成擠壓也是常有的原因。

5.運動員和需要久穿高跟鞋的人也常常有這樣的困擾存在。

◆嵌甲治療很痛嗎?

目前較為熟悉的治療都是部份『甲床重建術』，麻醉後並切掉約3分之1的指甲，電燒刀破壞甲床，縫合後兩星期拆線。

而上述的手術方式常常會有疼痛和傷口照顧不易的問題，指甲寬度會因此變窄，治癒率也並非百分之百...。

◆現在是否有較先進的治療呢?

現在則有德國進口的特製醫材，類似牙齒矯正的方式，漸進式版平變形的指甲，如同圖（二）、（三）、（四）表示。

◆這項治療的特點是什麼?

1.這項治療在過程中基本上不太需要麻醉。

2.術後可以馬上穿鞋，非常適合每天一定要穿包鞋、高跟鞋的人。

3.屬於門診手術所以不需要進到開刀房。

◆這項療法健保是否有給付?

唯一可惜的是健保並沒有給付這項治療喔！。

◆醫師的特別叮嚀◆

除了治療外，醫師會幫您找出發生病症的原因。原因如果不完全根除的話，即使治療後，仍然有在復發的可能性，非常需要注意。

如果真的很嚴重需要動手術，最好不要拔除全部的指甲，一來再沒有指甲的這幾個月，容易有感染和疼痛的風險。二來重新長的指甲很有可能變成內嵌甲的情形喔！

『如果您有任何這類的問題也可以在下方的留言，好讓我們協助您的困擾，又或者聯繫我們，感謝您的閱讀』